Cagrilintide je syntetický peptid odvozený od hormonu amylinu. Společnost Novo Nordisk jej vyvinula jako dlouhodobě působící analog a zkoumá se v klinických hodnoceních, samostatně i v kombinaci se semaglutidem. Cagrilintide není registrován jako léčivý přípravek. Materiál, který prodává PulseChem, je výzkumná chemikálie, nikoli hodnocený přípravek společnosti Novo Nordisk.
Amylin ve zkratce
Amylin se také nazývá amyloidní polypeptid Langerhansových ostrůvků (IAPP). Podle popisu v databázi PubChem (z MeSH) jde o hormon beta buněk slinivky břišní, který se vylučuje společně s inzulinem. Je to řetězec 37 aminokyselin s disulfidovým můstkem mezi cysteiny v pozicích 2 a 7 a s amidem na konci. UniProt uvádí delší prekurzorový protein (P10997) z 89 aminokyselin; 37 zbytků amylinu v něm leží v pozicích 34 až 70.
Tentýž popis zmiňuje vlastnost, která práci s amylinem ztěžuje: může se skládat do amyloidních fibril. Kruse a kolegové (2021) uvádějí tento sklon k tvorbě fibril jako důvod, proč byl návrh analogu obtížný. Analog amylinu již existoval, pramlintid, podle týchž autorů má však krátký poločas.
Struktura
Cagrilintide je řetězec 37 aminokyselin s mastnou kyselinou na začátku. Peptid s takovým řetězcem mastné kyseliny se nazývá lipidovaný. Podle systematického názvu mezi synonymy v databázi PubChem je dikyselina s dvaceti atomy uhlíku připojena přes kyselinu gama-glutamovou k první aminokyselině, lysinu. Konec tvoří amid (prolinamid) a cysteiny v pozicích 2 a 7 tvoří disulfidový můstek, na stejném místě jako u amylinu. Tento název počítá kyselinu gama-glutamovou jako první stavební jednotku, a proto zapisuje můstek jako 3->8.
V zápisu databáze PubChem je sekvence XKCNTATCATQRLAEFLRHSSNNFGPILPPTNVGSNTP, kde X označuje mastnou kyselinu s jejím linkerem. Jak takový kód číst, vysvětluje článek Jak číst sekvenci peptidu.
| Vlastnost | Hodnota |
|---|---|
| Třída látky | Syntetický lipidovaný peptid z 37 aminokyselin (analog amylinu) |
| N-konec | Dikyselina C20 připojená přes kyselinu gama-glutamovou k lysinu 1 |
| Disulfidový můstek | Cys2-Cys7 |
| C-konec | Amid |
| Sumární vzorec | C194H312N54O59S2 |
| Molekulová hmotnost (průměrná) | 4409 g/mol |
| Monoizotopová hmotnost | 4406,25 Da |
| Číslo CAS | 1415456-99-3 |
| PubChem CID | 171397054 |
Porovnáte-li sekvenci se sekvencí lidského amylinu v databázi PubChem, liší se v šesti z 37 pozic: 14 (asparagin se mění na kyselinu glutamovou), 17 (valin se mění na arginin), 25, 28 a 29 (alanin a dva seriny se mění na prolin) a 37 (tyrosin se mění na prolin). Druhý záznam v databázi PubChem (CID 167312356) má stejné pořadí, ale v několika pozicích jiné označení L nebo D. Tento článek proto stereochemii neuvádí.
Výzkum
Hlavní publikace s jejich uspořádáním a sledovaným ukazatelem. Tento článek záměrně neuvádí žádné číselné výsledky ani žádná množství: jde o studie u lidí pod lékařským dohledem a o výzkumném materiálu v laboratoři nic neříkají.
- Kruse a kolegové (2021), Journal of Medicinal Chemistry. Výzkumníci společnosti Novo Nordisk popisují vývoj látky Cagrilintide (sloučenina 23 v článku) a část práce na vztazích mezi strukturou a aktivitou, která vedla k výběru tohoto analogu pro klinický vývoj.
- Lau a kolegové (2021), The Lancet. Randomizované dvojitě zaslepené multicentrické hodnocení fáze 2 u 706 účastníků s nadváhou nebo obezitou. Cagrilintide byl porovnáván s placebem a s liraglutidem. Primárním sledovaným ukazatelem byla procentní změna tělesné hmotnosti po 26 týdnech.
- REDEFINE 1, Garvey a kolegové (2025), New England Journal of Medicine. Dvojitě zaslepené hodnocení fáze 3a v délce 68 týdnů u 3 417 dospělých s nadváhou nebo obezitou (NCT05567796). Kombinace látek Cagrilintide a semaglutid, nazývaná CagriSema, byla porovnávána s každou z obou látek samostatně a s placebem.
- REDEFINE 2, Davies a kolegové (2025), New England Journal of Medicine. Dvojitě zaslepené, placebem kontrolované hodnocení fáze 3a v délce 68 týdnů u dospělých s nadváhou nebo obezitou a diabetem 2. typu (NCT05394519).
Záznam v databázi PubChem uvádí také hodnocení NCT06221969, které porovnává CagriSema s tirzepatidem u lidí s diabetem 2. typu léčených metforminem, s inhibitorem SGLT2 nebo bez něj.
Stav k 14. listopadu 2026
Dne 18. prosince 2025 podala společnost Novo Nordisk americkému úřadu FDA žádost o registraci nového léčiva (New Drug Application) pro CagriSema, fixní kombinaci látek Cagrilintide a semaglutid, k regulaci hmotnosti u dospělých s obezitou nebo nadváhou. V témže oznámení společnost uvádí, že CagriSema není schválena ve Spojených státech ani v EU. Ve své zprávě ze 4. listopadu 2026 za třetí čtvrtletí společnost Novo Nordisk očekávala rozhodnutí FDA ve čtvrtém čtvrtletí 2026. K 14. listopadu 2026 jsme nenašli žádné zveřejněné rozhodnutí: CagriSema není na seznamu nových léčiv schválených FDA v roce 2026 (aktualizovaném k 9. listopadu 2026) a databáze léčivých přípravků EMA neuvádí žádnou registraci pro Cagrilintide ani CagriSema.
Ani Cagrilintide jako samostatná látka není registrován. ClinicalTrials.gov uvádí hodnocení fáze 3 RENEW 1 (NCT07220642) a RENEW 2 (NCT07220759), která začala v listopadu 2025 a porovnávají Cagrilintide bez semaglutidu s placebem; zmiňuje je i výroční zpráva společnosti Novo Nordisk za rok 2025. Od srpna 2026 nabírá účastníky také RENEW 4 (NCT07745504). Proč je tento status pro výzkumný materiál důležitý, vysvětluje článek Vysvětlení RUO.
V laboratoři
- Hmotnostní spektrometrie. Při ionizaci elektrosprejem přijme molekula o hmotnosti přes 4 400 daltonů několik protonů najednou. Pak vidíte řadu píků s různými náboji; vypočteno z průměrné hmotnosti 4409 například přibližně při m/z 1470,7 (tři náboje), 1103,3 (čtyři) a 882,8 (pět). Software tuto řadu přepočte zpět na jedinou hmotnost. Jak to funguje, popisuje článek Jak číst hmotnostní spektrum.
- Čistota a obsah peptidu. HPLC měří, jaký podíl signálu pochází z látky Cagrilintide. Kolik prášku je skutečně peptid, je jiná otázka, protože do hmotnosti se započítávají protiionty a voda. Rozdíl vysvětluje článek Co znamená čistota 99 %?.
- Skladování. Lyofilizovaný prášek uchovávejte uzavřený, v chladu a temnu, při teplotě uvedené na štítku, a studenou lahvičku nechte před otevřením vytemperovat na pokojovou teplotu.
Příbuzným peptidem s řetězcem mastné kyseliny je Retatrutide. Co jsou peptidy obecně, popisuje článek Co jsou peptidy?
Cagrilintide u PulseChem. Cagrilintide je k dispozici v balení 10 mg v lahvičce. Certifikát analýzy ke každé šarži najdete na stránce produktu a na stránce Výsledky analýz, kde vyhledáváte podle čísla šarže. Je určen výhradně pro laboratorní výzkum, nikoli pro lidi ani zvířata.
Zdroje
Konzultováno v listopadu 2026.
- Cagrilintide (PubChem, NCBI), CID 171397054: sekvence v zápisu databáze PubChem, systematický název mezi synonymy (s analogem 23 z PMID 34288673), C194H312N54O59S2, molekulová hmotnost 4409, CAS 1415456-99-3, popisy z MeSH a DrugBank s hodnocením NCT06221969
- Islet Amyloid Polypeptide (PubChem, NCBI), CID 16132430: sekvence lidského amylinu, disulfidový můstek 2-7, C-koncový amid, popis z MeSH
- Islet amyloid polypeptide (human) (UniProt), P10997: prekurzorový protein z 89 aminokyselin, amylin v pozicích 34-70
- Kruse T et al. Development of Cagrilintide, a Long-Acting Amylin Analogue (J Med Chem 2021;64(15):11183-11194), PMID 34288673
- Lau DCW et al. Once-weekly cagrilintide for weight management in people with overweight and obesity: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled and active-controlled, dose-finding phase 2 trial (Lancet 2021;398(10317):2160-2172), PMID 34798060
- Garvey WT et al. Coadministered Cagrilintide and Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (N Engl J Med 2025;393(7):635-647), PMID 40544433, REDEFINE 1
- Davies MJ et al. Cagrilintide-Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity and Type 2 Diabetes (N Engl J Med 2025;393(7):648-659), PMID 40544432, REDEFINE 2
- NCT05567796 (REDEFINE 1), NCT05394519 (REDEFINE 2) a NCT06221969 (ClinicalTrials.gov)
- NCT07220642 (RENEW 1), NCT07220759 (RENEW 2) a NCT07745504 (RENEW 4) (ClinicalTrials.gov): fáze 3, data zahájení 5. listopadu 2025 a 4. srpna 2026
- Novel Drug Approvals for 2026 (FDA, aktualizováno k 9. listopadu 2026) a databáze léčivých přípravků EMA (údaje k 13. listopadu 2026): žádné schválení přípravku CagriSema ani látky Cagrilintide
- Novo Nordisk files for FDA approval of CagriSema, the first once-weekly combination of GLP-1 and amylin analogues for weight management (Novo Nordisk, 18. prosince 2025)
- Innovation and therapeutic focus (Novo Nordisk, Annual Report 2025): podání žádosti pro CagriSema v USA, zahájení RENEW 1 a RENEW 2
- Novo Nordisk A/S, Form 6-K with the third-quarter 2026 report (SEC EDGAR, 4. listopadu 2026): rozhodnutí FDA o CagriSema očekáváno ve čtvrtém čtvrtletí 2026
Tento článek poskytuje základní informace o laboratorním výzkumu. Nejde o lékařskou radu ani o návod k použití. Všechny produkty jsou určeny výhradně pro výzkumné účely.
