Cagrilintide er et syntetisk peptid afledt af hormonet amylin. Novo Nordisk udviklede det som en langtidsvirkende analog, og det undersøges i kliniske forsøg, alene og i kombination med semaglutid. Cagrilintide er ikke godkendt som lægemiddel. Det materiale, som PulseChem sælger, er et forskningskemikalie, ikke Novo Nordisks forsøgslægemiddel.
Kort om amylin
Amylin kaldes også islet amyloid polypeptide (IAPP). Ifølge beskrivelsen i PubChem (fra MeSH) er det et hormon fra bugspytkirtlens betaceller, der udskilles sammen med insulin. Det er en kæde af 37 aminosyrer med en disulfidbro mellem cysteinerne i position 2 og 7 og et amid i enden. UniProt angiver det længere forstadieprotein (P10997) på 89 aminosyrer; amylins 37 aminosyrer sidder i position 34 til 70 heri.
Samme beskrivelse nævner en egenskab, der gør amylin vanskeligt at arbejde med: det kan foldes til amyloide fibriller. Kruse og kolleger (2021) angiver denne tendens til at danne fibriller som grunden til, at det var en udfordring at designe en analog. Der fandtes allerede en amylinanalog, pramlintid, men ifølge de samme forfattere har den en kort halveringstid.
Struktur
Cagrilintide er en kæde af 37 aminosyrer med en fedtsyre i starten. Et peptid med en sådan fedtsyrekæde kaldes lipideret. Ifølge det systematiske navn blandt synonymerne i PubChem er en disyre med tyve kulstofatomer bundet via en gamma-glutaminsyre til den første aminosyre, et lysin. Enden er et amid (prolinamid), og cysteinerne i position 2 og 7 danner en disulfidbro, samme sted som i amylin. Det navn tæller gamma-glutaminsyren som den første byggesten og skriver derfor broen som 3->8.
I PubChem-notation er sekvensen XKCNTATCATQRLAEFLRHSSNNFGPILPPTNVGSNTP, hvor X står for fedtsyren med dens linker. Hvordan du læser en sådan kode, forklares i Sådan læser du en peptidsekvens.
| Egenskab | Værdi |
|---|---|
| Stofklasse | Syntetisk, lipideret peptid af 37 aminosyrer (amylinanalog) |
| N-terminal | C20-disyre bundet via gamma-glutaminsyre til lysin 1 |
| Disulfidbro | Cys2-Cys7 |
| C-terminal | Amid |
| Molekylformel | C194H312N54O59S2 |
| Molekylvægt (gennemsnit) | 4409 g/mol |
| Monoisotopisk masse | 4406,25 Da |
| CAS-nummer | 1415456-99-3 |
| PubChem CID | 171397054 |
Sætter du sekvensen ved siden af sekvensen for humant amylin i PubChem, adskiller de sig i seks af de 37 positioner: 14 (asparagin bliver til glutaminsyre), 17 (valin bliver til arginin), 25, 28 og 29 (et alanin og to seriner bliver til prolin) og 37 (tyrosin bliver til prolin). En anden PubChem-post (CID 167312356) har samme rækkefølge, men en anden L- eller D-notation i flere positioner. Denne artikel angiver derfor ingen stereokemi.
Forskning
De vigtigste publikationer med deres design og effektmål. Denne artikel angiver bevidst ingen resultater i tal og ingen mængder: det er studier i mennesker under lægeligt tilsyn, og de siger intet om forskningsmateriale i et laboratorium.
- Kruse og kolleger (2021), Journal of Medicinal Chemistry. Forskere fra Novo Nordisk beskriver udviklingen af cagrilintide (forbindelse 23 i artiklen) og en del af det struktur-aktivitetsarbejde, der førte til, at denne analog blev valgt til klinisk udvikling.
- Lau og kolleger (2021), The Lancet. Et randomiseret, dobbeltblindet fase 2-forsøg på flere centre med 706 deltagere med overvægt eller fedme. Cagrilintide blev sammenlignet med placebo og med liraglutid. Det primære effektmål var den procentvise ændring i kropsvægt efter 26 uger.
- REDEFINE 1, Garvey og kolleger (2025), New England Journal of Medicine. Et dobbeltblindet fase 3a-forsøg på 68 uger med 3.417 voksne med overvægt eller fedme (NCT05567796). Kombinationen af cagrilintide og semaglutid, kaldet CagriSema, blev sammenlignet med hvert stof alene og med placebo.
- REDEFINE 2, Davies og kolleger (2025), New England Journal of Medicine. Et dobbeltblindet, placebokontrolleret fase 3a-forsøg på 68 uger med voksne med overvægt eller fedme og type 2-diabetes (NCT05394519).
PubChem-posten nævner også forsøget NCT06221969, der sammenligner CagriSema med tirzepatid hos personer med type 2-diabetes, der behandles med metformin, med eller uden en SGLT2-hæmmer.
Status pr. 14. november 2026
Den 18. december 2025 indsendte Novo Nordisk en New Drug Application til den amerikanske FDA for CagriSema, den faste kombination af cagrilintide og semaglutid, til vægtregulering hos voksne med fedme eller overvægt. I samme meddelelse oplyser virksomheden, at CagriSema ikke er godkendt i USA eller EU. I sin rapport af 4. november 2026 om tredje kvartal forventede Novo Nordisk en afgørelse fra FDA i fjerde kvartal af 2026. Vi fandt ingen offentliggjort afgørelse pr. 14. november 2026: CagriSema står ikke på FDA’s liste over nye lægemidler godkendt i 2026 (opdateret til 9. november 2026), og EMA’s lægemiddeldatabase opfører ingen markedsføringstilladelse for cagrilintide eller CagriSema.
Cagrilintide som enkeltstof er heller ikke godkendt. ClinicalTrials.gov opfører fase 3-forsøgene RENEW 1 (NCT07220642) og RENEW 2 (NCT07220759), der startede i november 2025 og sammenligner cagrilintide uden semaglutid med placebo; Novo Nordisks årsrapport for 2025 nævner dem også. Siden august 2026 har RENEW 4 (NCT07745504) også rekrutteret deltagere. Hvorfor den status har betydning for forskningsmateriale, forklares i RUO forklaret.
I laboratoriet
- Massespektrometri. Ved elektrosprayionisering optager et molekyle på mere end 4.400 dalton flere protoner på én gang. Du ser da en række toppe med forskellige ladninger; beregnet ud fra den gennemsnitlige masse på 4409 fx omkring m/z 1470,7 (tre ladninger), 1103,3 (fire) og 882,8 (fem). Software omregner denne række tilbage til én masse. Hvordan det fungerer, gennemgås i Sådan læser du et massespektrum.
- Renhed og peptidindhold. HPLC måler, hvor stor en andel af signalet der kommer fra cagrilintide. Hvor meget af pulveret der faktisk er peptid, er et andet spørgsmål, fordi modioner og vand tæller med i vægten. Forskellen forklares i Hvad betyder 99 % renhed?.
- Opbevaring. Opbevar det lyofiliserede pulver lukket, køligt og mørkt ved den temperatur, der står på etiketten, og lad et koldt hætteglas nå stuetemperatur, før du åbner det.
Et beslægtet peptid med en fedtsyrekæde er retatrutide. Hvad peptider er generelt, gennemgås i Hvad er peptider?
Cagrilintide hos PulseChem. Cagrilintide fås med 10 mg pr. hætteglas. Analysecertifikatet for hver batch findes på produktsiden og under Analyseresultater, hvor du søger på batchnummer. Det er udelukkende beregnet til laboratorieforskning og ikke til mennesker eller dyr.
Kilder
Konsulteret i november 2026.
- Cagrilintide (PubChem, NCBI), CID 171397054: sekvens i PubChem-notation, systematisk navn blandt synonymerne (med analog 23 fra PMID 34288673), C194H312N54O59S2, molekylvægt 4409, CAS 1415456-99-3, beskrivelser fra MeSH og DrugBank med forsøget NCT06221969
- Islet Amyloid Polypeptide (PubChem, NCBI), CID 16132430: sekvens for humant amylin, disulfidbro 2-7, C-terminalt amid, beskrivelse fra MeSH
- Islet amyloid polypeptide (human) (UniProt), P10997: forstadieprotein på 89 aminosyrer, amylin i position 34-70
- Kruse T et al. Development of Cagrilintide, a Long-Acting Amylin Analogue (J Med Chem 2021;64(15):11183-11194), PMID 34288673
- Lau DCW et al. Once-weekly cagrilintide for weight management in people with overweight and obesity: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled and active-controlled, dose-finding phase 2 trial (Lancet 2021;398(10317):2160-2172), PMID 34798060
- Garvey WT et al. Coadministered Cagrilintide and Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (N Engl J Med 2025;393(7):635-647), PMID 40544433, REDEFINE 1
- Davies MJ et al. Cagrilintide-Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity and Type 2 Diabetes (N Engl J Med 2025;393(7):648-659), PMID 40544432, REDEFINE 2
- NCT05567796 (REDEFINE 1), NCT05394519 (REDEFINE 2) og NCT06221969 (ClinicalTrials.gov)
- NCT07220642 (RENEW 1), NCT07220759 (RENEW 2) og NCT07745504 (RENEW 4) (ClinicalTrials.gov): fase 3, startdatoer 5. november 2025 og 4. august 2026
- Novel Drug Approvals for 2026 (FDA, opdateret til 9. november 2026) og EMA’s lægemiddeldatabase (data af 13. november 2026): ingen godkendelse af CagriSema eller cagrilintide
- Novo Nordisk files for FDA approval of CagriSema, the first once-weekly combination of GLP-1 and amylin analogues for weight management (Novo Nordisk, 18. december 2025)
- Innovation and therapeutic focus (Novo Nordisk, Annual Report 2025): indsendelse af CagriSema i USA, start af RENEW 1 og RENEW 2
- Novo Nordisk A/S, Form 6-K with the third-quarter 2026 report (SEC EDGAR, 4. november 2026): afgørelse fra FDA om CagriSema forventet i fjerde kvartal af 2026
Denne artikel giver baggrundsviden om laboratorieforskning. Den er hverken medicinsk rådgivning eller en brugsanvisning. Alle produkter er udelukkende beregnet til forskningsbrug.
