Cagrilintide är en syntetisk peptid som härletts från hormonet amylin. Novo Nordisk utvecklade den som en långverkande analog, och den studeras i kliniska prövningar, ensam och i kombination med semaglutid. Cagrilintide är inte godkänt som läkemedel. Det material som PulseChem säljer är en forskningskemikalie, inte Novo Nordisks prövningsläkemedel.
Amylin i korthet
Amylin kallas också islet amyloid polypeptide (IAPP). Enligt beskrivningen i PubChem (från MeSH) är det ett hormon från bukspottkörtelns betaceller som utsöndras tillsammans med insulin. Det är en kedja av 37 aminosyror med en disulfidbrygga mellan cysteinerna i position 2 och 7 och en amid i slutet. UniProt anger det längre prekursorproteinet (P10997) med 89 aminosyror; amylinets 37 aminosyrarester sitter i position 34 till 70 i det.
Samma beskrivning nämner en egenskap som gör amylin svårt att arbeta med: det kan veckas till amyloida fibriller. Kruse och kollegor (2021) anger denna tendens att bilda fibriller som skälet till att det var en utmaning att utforma en analog. Det fanns redan en amylinanalog, pramlintid, men enligt samma författare har den en kort halveringstid.
Struktur
Cagrilintide är en kedja av 37 aminosyror med en fettsyra i början. En peptid med en sådan fettsyrakedja kallas lipiderad. Enligt det systematiska namnet bland synonymerna i PubChem är en disyra med tjugo kolatomer bunden via en gamma-glutaminsyra till den första aminosyran, ett lysin. Slutet är en amid (prolinamid), och cysteinerna i position 2 och 7 bildar en disulfidbrygga, på samma ställe som i amylin. Det namnet räknar gamma-glutaminsyran som den första byggstenen och skriver därför bryggan som 3->8.
I PubChems notation är sekvensen XKCNTATCATQRLAEFLRHSSNNFGPILPPTNVGSNTP, där X står för fettsyran med sin länkare. Hur du läser en sådan kod förklaras i Så läser du en peptidsekvens.
| Egenskap | Värde |
|---|---|
| Ämnesklass | Syntetisk, lipiderad peptid med 37 aminosyror (amylinanalog) |
| N-terminal | C20-disyra bunden via gamma-glutaminsyra till lysin 1 |
| Disulfidbrygga | Cys2-Cys7 |
| C-terminal | Amid |
| Summaformel | C194H312N54O59S2 |
| Molmassa (genomsnittlig) | 4409 g/mol |
| Monoisotopisk massa | 4406,25 Da |
| CAS-nummer | 1415456-99-3 |
| PubChem CID | 171397054 |
Lägger man sekvensen bredvid den för humant amylin i PubChem skiljer de sig åt i sex av de 37 positionerna: 14 (asparagin blir glutaminsyra), 17 (valin blir arginin), 25, 28 och 29 (ett alanin och två seriner blir prolin) och 37 (tyrosin blir prolin). En andra post i PubChem (CID 167312356) har samma ordningsföljd men en annan L- eller D-notation i flera positioner. Den här artikeln anger därför ingen stereokemi.
Forskning
De viktigaste publikationerna, med upplägg och utfallsmått. Den här artikeln anger medvetet inga resultat i siffror och inga mängder: det rör sig om studier på människor under medicinsk övervakning, och de säger ingenting om forskningsmaterial i ett laboratorium.
- Kruse och kollegor (2021), Journal of Medicinal Chemistry. Forskare vid Novo Nordisk beskriver utvecklingen av cagrilintide (förening 23 i artikeln) och en del av det struktur-aktivitetsarbete som ledde till att denna analog valdes för klinisk utveckling.
- Lau och kollegor (2021), The Lancet. En randomiserad, dubbelblind multicenterprövning i fas 2 med 706 deltagare med övervikt eller fetma. Cagrilintide jämfördes med placebo och med liraglutid. Det primära utfallsmåttet var den procentuella förändringen i kroppsvikt efter 26 veckor.
- REDEFINE 1, Garvey och kollegor (2025), New England Journal of Medicine. En dubbelblind prövning i fas 3a under 68 veckor med 3 417 vuxna med övervikt eller fetma (NCT05567796). Kombinationen av cagrilintide och semaglutid, kallad CagriSema, jämfördes med vart och ett av läkemedlen för sig och med placebo.
- REDEFINE 2, Davies och kollegor (2025), New England Journal of Medicine. En dubbelblind, placebokontrollerad prövning i fas 3a under 68 veckor med vuxna med övervikt eller fetma och typ 2-diabetes (NCT05394519).
Posten i PubChem nämner också prövningen NCT06221969, som jämför CagriSema med tirzepatid hos personer med typ 2-diabetes som behandlas med metformin, med eller utan en SGLT2-hämmare.
Status den 14 november 2026
Den 18 december 2025 lämnade Novo Nordisk in en New Drug Application till amerikanska FDA för CagriSema, den fasta kombinationen av cagrilintide och semaglutid, för viktkontroll hos vuxna med fetma eller övervikt. I samma meddelande anger företaget att CagriSema inte är godkänt i USA eller EU. I sin rapport av den 4 november 2026 om tredje kvartalet räknade Novo Nordisk med ett beslut från FDA under fjärde kvartalet 2026. Vi hittade inget publicerat beslut den 14 november 2026: CagriSema finns inte i FDA:s lista över nya läkemedel som godkänts 2026 (uppdaterad till den 9 november 2026), och EMA:s läkemedelsdatabas anger inget godkännande för försäljning för cagrilintide eller CagriSema.
Cagrilintide som ensamt medel är inte heller godkänt. ClinicalTrials.gov anger fas 3-prövningarna RENEW 1 (NCT07220642) och RENEW 2 (NCT07220759), som startade i november 2025 och jämför cagrilintide utan semaglutid med placebo; Novo Nordisks årsredovisning för 2025 nämner dem också. Sedan augusti 2026 rekryterar även RENEW 4 (NCT07745504) deltagare. Varför den statusen spelar roll för forskningsmaterial förklaras i RUO förklarat.
I laboratoriet
- Masspektrometri. Vid elektrosprayjonisering tar en molekyl på mer än 4 400 dalton upp flera protoner samtidigt. Du ser då en serie toppar med olika laddningar; beräknat från den genomsnittliga massan 4409 till exempel vid ungefär m/z 1470,7 (tre laddningar), 1103,3 (fyra) och 882,8 (fem). Programvara räknar om den serien till en enda massa. Hur det fungerar tas upp i Så läser du ett masspektrum.
- Renhet och peptidhalt. HPLC mäter hur stor andel av signalen som kommer från cagrilintide. Hur mycket av pulvret som faktiskt är peptid är en annan fråga, eftersom motjoner och vatten räknas in i vikten. Skillnaden förklaras i Vad betyder 99 % renhet?.
- Förvaring. Förvara det frystorkade pulvret tillslutet, svalt och mörkt, vid den temperatur som anges på etiketten, och låt en kall flaska nå rumstemperatur innan du öppnar den.
En besläktad peptid med en fettsyrakedja är retatrutide. Vad peptider är i allmänhet tas upp i Vad är peptider?
Cagrilintide hos PulseChem. Cagrilintide finns med 10 mg per flaska. Analyscertifikatet för varje batch finns på produktsidan och på Analysresultat, där du söker på batchnummer. Det är endast avsett för laboratorieforskning och inte för människor eller djur.
Källor
Konsulterade i november 2026.
- Cagrilintide (PubChem, NCBI), CID 171397054: sekvens i PubChems notation, systematiskt namn bland synonymerna (med analog 23 från PMID 34288673), C194H312N54O59S2, molmassa 4409, CAS 1415456-99-3, beskrivningar från MeSH och DrugBank med prövningen NCT06221969
- Islet Amyloid Polypeptide (PubChem, NCBI), CID 16132430: sekvens för humant amylin, disulfidbrygga 2-7, C-terminal amid, beskrivning från MeSH
- Islet amyloid polypeptide (human) (UniProt), P10997: prekursorprotein med 89 aminosyror, amylin i position 34-70
- Kruse T et al. Development of Cagrilintide, a Long-Acting Amylin Analogue (J Med Chem 2021;64(15):11183-11194), PMID 34288673
- Lau DCW et al. Once-weekly cagrilintide for weight management in people with overweight and obesity: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled and active-controlled, dose-finding phase 2 trial (Lancet 2021;398(10317):2160-2172), PMID 34798060
- Garvey WT et al. Coadministered Cagrilintide and Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (N Engl J Med 2025;393(7):635-647), PMID 40544433, REDEFINE 1
- Davies MJ et al. Cagrilintide-Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity and Type 2 Diabetes (N Engl J Med 2025;393(7):648-659), PMID 40544432, REDEFINE 2
- NCT05567796 (REDEFINE 1), NCT05394519 (REDEFINE 2) och NCT06221969 (ClinicalTrials.gov)
- NCT07220642 (RENEW 1), NCT07220759 (RENEW 2) och NCT07745504 (RENEW 4) (ClinicalTrials.gov): fas 3, startdatum 5 november 2025 och 4 augusti 2026
- Novel Drug Approvals for 2026 (FDA, uppdaterad till den 9 november 2026) och EMA:s läkemedelsdatabas (uppgifter från den 13 november 2026): inget godkännande av CagriSema eller cagrilintide
- Novo Nordisk files for FDA approval of CagriSema, the first once-weekly combination of GLP-1 and amylin analogues for weight management (Novo Nordisk, 18 december 2025)
- Innovation and therapeutic focus (Novo Nordisk, Annual Report 2025): inlämning av CagriSema i USA, start av RENEW 1 och RENEW 2
- Novo Nordisk A/S, Form 6-K with the third-quarter 2026 report (SEC EDGAR, 4 november 2026): beslut från FDA om CagriSema väntat under fjärde kvartalet 2026
Den här artikeln innehåller bakgrundsinformation om laboratorieforskning. Den är varken medicinsk rådgivning eller bruksanvisning. Alla produkter är endast avsedda för forskningsändamål.
