Cagrilintide is een synthetisch peptide dat is afgeleid van het hormoon amyline. Novo Nordisk ontwikkelde het als langwerkend analoog, en het wordt onderzocht in klinische studies, alleen en in combinatie met semaglutide. Cagrilintide is niet als geneesmiddel toegelaten. Het materiaal van PulseChem is een onderzoekschemicalie, niet het studiemiddel van Novo Nordisk.
Amyline in het kort
Amyline heet ook islet amyloid polypeptide (IAPP). Volgens de beschrijving in PubChem (uit MeSH) is het een hormoon van de bètacellen van de alvleesklier dat samen met insuline wordt uitgescheiden. Het is een keten van 37 aminozuren met een disulfidebrug tussen de cysteïnes op positie 2 en 7 en een amide aan het einde. UniProt geeft het langere voorlopereiwit (P10997) van 89 aminozuren; de 37 aminozuren van amyline staan daarin op positie 34 tot en met 70.
Dezelfde beschrijving noemt een eigenschap die het werken met amyline lastig maakt: het kan zich vouwen tot amyloïde vezels. Kruse en collega’s (2021) noemen die neiging tot vezelvorming als reden dat het ontwerpen van een analoog een uitdaging was. Er bestond al een amyline-analoog, pramlintide, maar dat heeft volgens dezelfde auteurs een korte halfwaardetijd.
Structuur
Cagrilintide is een keten van 37 aminozuren met aan het begin een vetzuur. Zo’n peptide met een vetzuurketen heet gelipideerd. Volgens de systematische naam die PubChem bij de synoniemen geeft, zit een dizuur met twintig koolstofatomen via een gamma-glutaminezuur aan het eerste aminozuur, een lysine. Het einde is een amide (prolinamide), en de cysteïnes op positie 2 en 7 vormen een disulfidebrug, op dezelfde plaats als bij amyline. Die naam telt het gamma-glutaminezuur als eerste bouwsteen en schrijft de brug daarom als 3->8.
In de notatie van PubChem is de sequentie XKCNTATCATQRLAEFLRHSSNNFGPILPPTNVGSNTP, waarbij X staat voor het vetzuur met de linker. Hoe je zo’n code leest, staat in Hoe lees je een peptidesequentie?
| Kenmerk | Waarde |
|---|---|
| Stofklasse | Synthetisch, gelipideerd peptide van 37 aminozuren (amyline-analoog) |
| N-terminus | Dizuur met 20 koolstofatomen via gamma-glutaminezuur aan lysine 1 |
| Disulfidebrug | Cys2-Cys7 |
| C-terminus | Amide |
| Brutoformule | C194H312N54O59S2 |
| Molecuulmassa (gemiddeld) | 4409 g/mol |
| Monoisotopische massa | 4406,25 Da |
| CAS-nummer | 1415456-99-3 |
| PubChem CID | 171397054 |
Leg je de sequentie naast die van menselijk amyline in PubChem, dan verschillen ze op zes van de 37 posities: 14 (asparagine wordt glutaminezuur), 17 (valine wordt arginine), 25, 28 en 29 (alanine en twee serines worden proline) en 37 (tyrosine wordt proline). Een tweede PubChem-record (CID 167312356) heeft dezelfde volgorde, maar een andere L- of D-notatie op een aantal posities. Dit artikel noemt daarom geen stereochemie.
Onderzoek
De belangrijkste publicaties, met opzet en uitkomstmaat. Dit artikel noemt bewust geen uitkomsten in cijfers en geen hoeveelheden: het gaat om onderzoek bij mensen onder medisch toezicht, en dat zegt niets over onderzoeksmateriaal in een laboratorium.
- Kruse en collega’s (2021), Journal of Medicinal Chemistry. Onderzoekers van Novo Nordisk beschrijven de ontwikkeling van cagrilintide (verbinding 23 in het artikel) en een deel van het structuur-activiteitsonderzoek dat leidde tot de keuze van dit analoog voor klinische ontwikkeling.
- Lau en collega’s (2021), The Lancet. Een gerandomiseerde, dubbelblinde fase 2-studie in meerdere centra bij 706 deelnemers met overgewicht of obesitas. Cagrilintide werd vergeleken met placebo en met liraglutide. De primaire uitkomstmaat was de procentuele verandering van het lichaamsgewicht na 26 weken.
- REDEFINE 1, Garvey en collega’s (2025), New England Journal of Medicine. Een dubbelblinde fase 3a-studie van 68 weken bij 3417 volwassenen met overgewicht of obesitas (NCT05567796). De combinatie van cagrilintide en semaglutide, CagriSema genoemd, werd vergeleken met elk middel apart en met placebo.
- REDEFINE 2, Davies en collega’s (2025), New England Journal of Medicine. Een dubbelblinde, placebogecontroleerde fase 3a-studie van 68 weken bij volwassenen met overgewicht of obesitas en diabetes type 2 (NCT05394519).
Het PubChem-record noemt daarnaast studie NCT06221969, die CagriSema vergelijkt met tirzepatide bij mensen met diabetes type 2 die metformine gebruiken, met of zonder een SGLT2-remmer.
Status op 14 november 2026
Novo Nordisk diende op 18 december 2025 bij de Amerikaanse FDA een aanvraag in (een New Drug Application) voor CagriSema, de vaste combinatie van cagrilintide en semaglutide, voor gewichtsbeheersing bij volwassenen met obesitas of overgewicht. In hetzelfde bericht schrijft het bedrijf dat CagriSema in de Verenigde Staten en de EU niet is goedgekeurd. In het kwartaalbericht van 4 november 2026 verwachtte Novo Nordisk een besluit van de FDA in het vierde kwartaal van 2026. Een bekendgemaakt besluit hebben we op 14 november 2026 niet gevonden: in de lijst van nieuwe geneesmiddelen die de FDA in 2026 goedkeurde (bijgewerkt tot 9 november 2026) staat CagriSema niet, en in de geneesmiddelendatabank van het EMA staat geen handelsvergunning voor cagrilintide of CagriSema.
Cagrilintide als los middel is evenmin toegelaten. In ClinicalTrials.gov staan de fase 3-studies RENEW 1 (NCT07220642) en RENEW 2 (NCT07220759), die in november 2025 zijn begonnen en cagrilintide zonder semaglutide met placebo vergelijken; het jaarverslag 2025 van Novo Nordisk noemt ze ook. Sinds augustus 2026 werft daarnaast RENEW 4 (NCT07745504) deelnemers. Waarom die status voor onderzoeksmateriaal uitmaakt, lees je in RUO uitgelegd.
In het lab
- Massaspectrometrie. Bij elektrosprayionisatie krijgt een molecuul van ruim 4400 dalton meerdere protonen tegelijk. Je ziet dan een reeks pieken met verschillende ladingen, berekend uit de gemiddelde massa van 4409 bijvoorbeeld rond m/z 1470,7 (drie ladingen), 1103,3 (vier) en 882,8 (vijf). Software rekent die reeks terug naar één massa. Hoe dat werkt, staat in Een massaspectrum lezen.
- Zuiverheid en peptidegehalte. HPLC meet welk aandeel van het signaal van cagrilintide komt. Hoeveel van het poeder echt peptide is, is een andere vraag, want tegenionen en water tellen mee in het gewicht. Het verschil staat in Wat betekent 99% zuiverheid?
- Opslag. Bewaar het gelyofiliseerde poeder gesloten, koel en donker, bij de temperatuur op het etiket, en laat een koud flesje op kamertemperatuur komen voordat je het opent.
Een verwant peptide met een vetzuurketen is retatrutide. Wat peptiden in het algemeen zijn, lees je in Wat zijn peptiden?
Cagrilintide bij PulseChem. Cagrilintide is verkrijgbaar in 10 mg per flesje. Het analysecertificaat van elke batch vind je op de productpagina en via Labresultaten, waar je op batchnummer zoekt. Het is uitsluitend bedoeld voor laboratoriumonderzoek en niet voor mensen of dieren.
Bronnen
Geraadpleegd in november 2026.
- Cagrilintide (PubChem, NCBI), CID 171397054: sequentie in PubChem-notatie, systematische naam bij de synoniemen (met analogue 23 uit PMID 34288673), C194H312N54O59S2, molecuulmassa 4409, CAS 1415456-99-3, beschrijving uit MeSH en DrugBank met studie NCT06221969
- Islet Amyloid Polypeptide (PubChem, NCBI), CID 16132430: sequentie van menselijk amyline, disulfidebrug 2-7, C-terminaal amide, beschrijving uit MeSH
- Islet amyloid polypeptide (human) (UniProt), P10997: voorlopereiwit van 89 aminozuren, amyline op positie 34-70
- Kruse T et al. Development of Cagrilintide, a Long-Acting Amylin Analogue (J Med Chem 2021;64(15):11183-11194), PMID 34288673
- Lau DCW et al. Once-weekly cagrilintide for weight management in people with overweight and obesity: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled and active-controlled, dose-finding phase 2 trial (Lancet 2021;398(10317):2160-2172), PMID 34798060
- Garvey WT et al. Coadministered Cagrilintide and Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (N Engl J Med 2025;393(7):635-647), PMID 40544433, REDEFINE 1
- Davies MJ et al. Cagrilintide-Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity and Type 2 Diabetes (N Engl J Med 2025;393(7):648-659), PMID 40544432, REDEFINE 2
- NCT05567796 (REDEFINE 1), NCT05394519 (REDEFINE 2) en NCT06221969 (ClinicalTrials.gov)
- NCT07220642 (RENEW 1), NCT07220759 (RENEW 2) en NCT07745504 (RENEW 4) (ClinicalTrials.gov): fase 3, startdata 5 november 2025 en 4 augustus 2026
- Novel Drug Approvals for 2026 (FDA, bijgewerkt tot 9 november 2026) en de geneesmiddelendatabank van het EMA (gegevens van 13 november 2026): geen goedkeuring van CagriSema of cagrilintide
- Novo Nordisk files for FDA approval of CagriSema, the first once-weekly combination of GLP-1 and amylin analogues for weight management (Novo Nordisk, 18 december 2025)
- Innovation and therapeutic focus (Novo Nordisk, jaarverslag 2025): aanvraag voor CagriSema in de VS, start van RENEW 1 en RENEW 2
- Novo Nordisk A/S, Form 6-K met het bericht over het derde kwartaal van 2026 (SEC EDGAR, 4 november 2026): verwacht besluit van de FDA over CagriSema in het vierde kwartaal van 2026
Dit artikel is achtergrondinformatie over laboratoriumonderzoek. Het is geen medisch advies en geen gebruiksaanwijzing. Alle producten zijn uitsluitend voor onderzoek.
